Tế bào ‘giết tự nhiên’ (NK) được phát hiện là yếu tố quyết định chính của tình trạng COVID-19 nghiêm trọng ở bệnh nhân

Phát hiện hy vọng sẽ dẫn đến dấu ấn sinh học mới để xác định những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Ngày 30 tháng 11 năm 2020 bởi Ross Neitz

Theo nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Blood Advances, số lượng tế bào miễn dịch giết tự nhiên (NK) bị suy giảm và giảm khả năng tiêu diệt các tế bào bị nhiễm bệnh là những đặc điểm chính của tình trạng nhiễm COVID-19 nghiêm trọng.

Một nhóm các nhà nghiên cứu tại Đại học Alberta và Đại học Calgary đã theo dõi 12 bệnh nhân có các triệu chứng COVID-19 nghiêm trọng tại các bệnh viện ở Edmonton. Họ phát hiện ra rằng các bệnh nhân bị giảm số lượng tế bào NK và các cytokine – các phân tử hỗ trợ giao tiếp giữa tế bào với tế bào trong các phản ứng miễn dịch và kích thích sự di chuyển của tế bào đến các vị trí viêm, nhiễm trùng và chấn thương – cũng giảm rõ rệt.

“Điều này cho thấy có điều gì đó đặc biệt về cách loại vi-rút này kích hoạt hệ thống miễn dịch, nhưng cũng là cách nó thay đổi cách hệ thống miễn dịch có thể tự điều chỉnh,” Mohamed Osman, một nhà thấp khớp học, nhà miễn dịch học và trợ lý giáo sư y khoa tại Khoa Y học & Nha khoa Đại học Alberta.

Một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân COVID-19 nhập viện chăm sóc đặc biệt chết vì viêm phổi do một cơn bão cytokine, nơi hệ thống miễn dịch của cơ thể hoạt động quá mức và tự tấn công thay vì chống chọi với bệnh tật. Tế bào đóng vai trò điều chỉnh chính phản ứng miễn dịch, kiểm soát mức độ hoạt động của nó.

Theo Osman, những phát hiện của nghiên cứu đã được xác nhận với sự giúp đỡ của Faisal Khan, giám đốc Phòng thí nghiệm Dịch thuật Huyết học tại Đại học Calgary và phó giáo sư tại Trường Y Cumming. Kể từ khi công bố kết quả ban đầu, Osman cho biết nhóm nghiên cứu cũng đã bổ sung thêm dữ liệu từ 18 bệnh nhân khác cho kết quả tương tự.

Nhóm nghiên cứu hiện đang làm việc để hiểu rõ hơn liệu các tế bào NK bị ức chế có phải là duy nhất của virus khi nó gây ra COVID-19 nghiêm trọng hay không. Họ đang tìm cách so sánh những phát hiện của họ với những phát hiện từ những bệnh nhân có các triệu chứng COVID-19 nhẹ và những người khác bị nhiễm trùng đường hô hấp không liên quan đến COVID-19. Nếu nó là duy nhất đối với COVID-19 nghiêm trọng, nhóm nghiên cứu hy vọng trong các nghiên cứu trong tương lai sẽ xác định được các dấu hiệu di truyền có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh và có thể được sử dụng như một dấu ấn sinh học để xác định những bệnh nhân có nguy cơ phát triển các triệu chứng nghiêm trọng cao hơn.

Nhóm nghiên cứu cũng đang chú ý đến các thử nghiệm lâm sàng về liệu pháp COVID-19 tiềm năng giúp tăng cường chức năng tế bào NK, Osman cho biết. Một thử nghiệm đang diễn ra như vậy là thuốc tocilizumab.

Osman nói: “Họ nhận thấy rằng ở những người đáp ứng với tocilizumab, chức năng tế bào NK đã được phục hồi. “Điều đó cho thấy đây là một dấu ấn sinh học rất tốt có thể được sử dụng để cho bạn biết liệu phản ứng miễn dịch với COVID-19 có thực sự được giải quyết hay không.”

Nguồn: https://www.ualberta.ca/folio/2020/11/natural-killer-celals-found-to-be-a-key-determinant-of-severe-covid-19-in-patients.html

Tham khảo: https://ashpublications.org/bloodadvances/article/4/20/5035/469364/Impaired-natural-killer-cell-counts-and-cytolytic

Biên dịch: Nhóm tác giả CTCP Y Sinh Immutek